מדי יום אני נשאל : האם יש יתרון לביצוע שתל דנטלי וכתר על גבי השתל על ידי אותו רופא שיניים ? האם לא עדיף התהליך בו מנתח פה ולסת יבצע את השתל ולאחר תקופת המתנה הנחוצה לקליטת השתל בתוך העצם, מומחה לשיקום הפה –  יבצע את הכתר או הגשר על גבי השתלים ? הרי כך כל אחד מהם יפעל לפי הכשרתו?

על פי החוקים וכללי האתיקה המקצועית – כל רופא שיניים בישראל וכל רופא שיניים בעולם מוסמך לבצע את שני התהליכים – השתלת שיניים ולאחר מכם שיקום הפה על גבי שתלים , בהנחה כמובן  שעמד בהכשרה מקצועית נאותה וכי מרפאת שיניים שלו מצוידת בצורה מתאימה ועדכנית.

ללמוד יותר על דרכי החיטוי של מרפאת שיניים בבאר שבע

שתל דנטלי – הכל תחת קורת גג אחת

מנתח פה ולסת ,ברוב המקרים מעדיף באופן טבעי לבצע את השלב הכירורגי בלבד של השתלות,  שתל דנטלי , למרות שהכשרתו מאפשרת לו לבצע גם את השיקום . מומחים לשיקום הפה , ברוב מקרים, מעדיפים לא לעסוק בכירורגיה ולא להתקין שתל דנטלי בכוחות עצמם אלא לעסוק בשיקום על גבי השתלים בלבד, למרות שהם מוסמכים לבצע גם השתלת שיניים.

יחד עם זאת- ה State of the art  היום בכל העולם- הוא שרוב רופאי השיניים מיומנים לבצע את שני השלבים של השתלת שיניים, הכירורגי והשיקומי  גם יחד.
הגישה מקבלת חיזוק ועוד יותר נכונה היום, עם כניסת טכנולוגיות של השתלות שיניים מונחות מחשב וביצוע השתלת שיניים עם סד כירורגי ממוחשב. התכנון הממוחשב קובע במדויק את מיקום השתלים ואת צורת השיקום ואינו משאיר מקום לטעות

שלושת הדרכים טובות ומקובלות, אך חייבים להבטיח שיתוף פעולה אמיתי לאורך שנים בין  רופא  שיניים  המשתיל  לבין הרופא שיניים המשקם . חייבים לתת את הדעת על כך, שהשתלים אמורים לשרת בפה תקופה ארוכה. לאורך כל אותה התקופה השתלים זקוקים לתחזוקה ומעקב, ולכן המטופל חייב להיות משוכנע, שכל הנוגעים בעבודתו יהיו בהישג יד למתן המענה. ככל שמספר המעורבים עולה- גוברים גם הסיכויים ששיתוף הפעולה לאורך זמן עלול להיות לא מושלם.

בהעדר שיתוף פעולה כזה- במקרים הנדירים, בהם מתגלה בעיה בעבודה על גבי שתלים דנטליים- המתרפא עלול למצוא את עצמו בין הכיסאות.
בעשור האחרון, הגישה הנפוצה והמקובלת על המטופלים ועל רוב רופאי השיניים, כי קיים יתרון לביצוע כל התהליך "תחת קורת גג אחת". ניסיון מראה, שלטובתו של המטופל להיות קשור לרופא שינים אחראי ואמין, לאורך זמן.  כך רופא השיניים שלו  יוכל להדרך  את המתרפא- האם ניתן לבצע את השתלת השיניים  תחת קורת גג אחת  או לפנות לשיתוף פעולה עם גורמים נוספים.

שתל דנטלי – הכל תחת קורת גג אחת

מקרה זה מדגיש חשיבות ביצוע השתלת שיניים " תחת קורת גג אחת" . המטופלת הגיעה למרפאתנו לצורך בניית כתרים  בלבד, לאחר שהשתלים כבר בוצעו במרפאה אחרת. בתמונה הראשונה רואים בבירור שהשתלים הותקנו במיקום ובזווית לא הגיוניים, שאינם מתחשבים בכללי האסתטיקה.  לאחר מאמצים מרובים הצלחנו לקבל חיוך "הוליוודי"  . אך אם נרים את השפה ונתבונן היטב- נראה שנאלצנו להתפשר אסתטית באזור החניכיים. המעבדה נאלצה להאריך את הכתרים על ידי  הוספת רצועת "חניכיים מלאכותיות" מחרסינה ורודה , המפצה על הכיוון הלקוי של השתלים. התקבלה תוצאה אסתטית "פחות מאידאלית" וחבל.