שתלים מוטים, כלומר שתלים דנטליים המותקנים בזוית, מהווים שינוי תפיסה מהפכני של השנים האחרונות. מאז המצאת שתלים הדנטליים, תורת השתלת שיניים גרסה, כי יש להתקין את השתלים במקביליות אחד לשני. שתלים מוטים זאת שיטת השתלת שיניים חדשנית, הגורסת כי שתלים לא חייבים להיות מקבילים אחד לשני, אלא ניתן להחדירם לעצם הלסת כמעט בכל זווית רצויה . כדי להבין את הרעיון העומד מאחורי שיטת שתלים מוטים, צריך קודם כל להבין – מה נדרש להצלחת השתלות שיניים ?
- שתלים מוטים
שתלים מוטים – Tilted implants
מוכח, שאורך החיים של שתל דנטלי תלוי במידות השתל ואיכות עצם הלסת בה הוא מותקן.
שתל דנטלי במידות גדולות+עצם איכותית= שתל יותר מוצלח.
גורם נוסף להצלחת השתלים הדנטלים והצלחת שיקום פה על גבי השתלת שיניים, הוא פיזורם
הנכון של ההשתלות לאורך הלסת.
נוסף על כל אלה- עלינו להבטיח בטיחות המתרפא ואי פגיעה באזורי הלסת הרגישים- עצבים, כלי דם, חלל האף, חלל הסינוסים
המסקנה מהנאמר לעיל, שהשתלת שיניים בטוחה ומוצלחת דורשת:
א.קיום עצם במקומות, בהם מתוכננת השתלת שיניים
ב.העצם חייבת להיות בכמות ואיכות מתאימים להחדרת השתל הדנטלי
ג.הכיוון של העצם חייב להתאים להחדרת השתלים הדנטלים
ד.השתלות שיניים חייבות להתבצע במרחק בטוח מכלי דם, עצבים, סינוסים ואף
במקרים רבים העצם אינה עומדת בהגדרות הנ"ל, ואין אפשרות לבצע השתל שיניים בטוחה
ואיכותית בדרך "הרגילה".
הפתרונות האפשריים לחוסר העצם :
א . בניית עצם, השתלת עצם, עיבוי עצם, הרמת סינוס פתוחה, הרמת סינוס סגורה, הרמת סינוס בשיטה זעיר פולשנית. השיטות הנ"ל בדוקות ועובדות יפה. במרפאת השיניים שלנו בבאר שבע אנחנו משתמשים בהן לעיתים קרובות.
לחליפין:
- שיטת שתלים מוטים מאפשרת להחדיר שתלים במסלול " עוקף סכנה "
ב.מזה מספר שנים קיימת חלופה היי-טקית : " השתלת שיניים בהטיה " או " שתלים מוטים " . כאן ההשתלה היא מודרכת מחשב ונעזרת מערכת ניווט.
שיטת שתלים מוטים
- שיטת שתלים מוטים – ניתן להחדיר שתל בביטחון באזור מחוסר עצם
(שיטת "הכל על 4" – " אול און פור " או באנגלית All -on-4 כלולה בתוך שיטת השתלים המוטים)
רופא השיניים משתמש בצילום סי טי דנטאלי ותכנות מיוחדות. תכנון ממוחשב טרום ההשתלה קובע את המיקומים האופטימליים להחדרת השתלים. התכנון מתחשב בכמות, איכות וכיוון עצם הלסת.
בשלב הבא, התכנון הממוחשב המוקדם של מיקומי השתלים הדנטלים מסייע לנו למצוא את זוויות הכנסת השתלים המיטביות.
בשיטה זאת- מספר שתלים דנטליים אופטימלי ממוקם באמצעות המדריך הניתוחי.
- מדריך ניתוחי להשתלת שיניים
למעשה אנחנו מקבלים כאן מערכת ניווט , מאין GPS של השתלת שיניים .
המדריך מכוון את השתלים למיקומים והכיוונים האופטימליים ולאזורי עצם המתאימה ביותר לצורך השתלה.
שתלים דנטלים לא חייבים להיות מקבילים, ניתן למקם אותם כמעט בכל זווית
בניגוד לשיטות המוכרות, השתלים הדנטליים יכולים להיות לא רק ישרים, אלא ניתן למקם אותם אפילו
במניפה, כמעט בכל כיוון, אודות לחישוב המדויק של זווית ההחדרה ואודות למערכת הניווט הכירורגית הממוחשבת
השיטה מאפשרת לתת למתרפא פתרון של שיניים קבועות, לא נשלפות, גם במקרים של חוסר עצם
לסת חמור וכן במקרים של כיווני עצם לא נוחים להשתלת שיניים.
היתרון- השתלות שיניים אפשריות כמעט בכל מקום, ללא בניית עצם או הרמות סינוס